卵巢囊肿症状
发表时间:2014-10-29 点击量:
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症状:
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现,以后随着肿的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿的性质,大小,发展,有无继发变性或并发症而不同。
1、下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的较初症状,由于肿本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感。
2、腹围增粗,腹内肿物是主诉中较常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
3、腹痛如肿无并发症,极少疼痛,因此, 患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系蒂发生扭转,偶或为肿破裂,出血或感染所致,此外,恶性囊肿多引起腹痛,腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱,有的子宫出血并不属于内分泌性,或因 使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢 直接转移至子宫内膜所致,因内分泌性肿所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、压迫症状巨大的卵巢肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓 M eigs 综合症。
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。
盆腹腔脏器受压,发生排尿困难,尿潴留,便急或大便不畅等现象。
体征:
1、腹内肿块中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其极大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔, 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。
2、腹水征腹水存在常为 的特征,但良性囊肿如卵巢纤维及乳头状囊腺亦可产生腹水, 内分泌症状 如多毛,声音变粗,阴蒂肥大等为男性化囊肿。
3、恶病质其特征是腹部极度膨大,显着消瘦,痛苦的面部表情及严重衰竭。
临床上对于 的诊断应达到4个要求:(1)是否卵巢肿;(2)是何种卵巢肿;(3)有无并发症;(4)何侧生长。
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