梅毒治疗方法
发表时间：2014-12-25 点击量：
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梅毒治疗方法有哪些?梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。绝大多数是通过性途径传播。因梅毒具有较强的传染性。治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。下面主任就来为大家介绍梅毒治疗方法供大家参考。
梅毒治疗方法
济宁济和男科主任指出：应明辨病因，症状确诊，对症治疗是梅毒患者应采取的治疗步骤。梅毒治疗方法主要有：
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素治疗方法
(1)苄星青霉素g(长期西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
(2)普鲁卡因青霉素g80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苄星青霉素g240万u，1次/周，肌注，共3次。
(2)普鲁卡因青霉素g80万u/日，肌注，连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。
(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。
(三)心血管梅毒
应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素g，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万 u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前全天口服强的松20mg/次，1次 /日，连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素g80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。
2、四环素500mg，4次/日，连服30天。
(四)神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前全天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素g，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。
2、普鲁卡因青霉素g，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素g，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
(五)妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素g，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。
(六)胎传梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：
(1)水剂青霉素g，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
(2)普鲁卡因青霉素g，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
脑脊液正常者：
苄星青霉素g，5万u/kg体重，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)
普鲁卡因青霉素g，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
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